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看起來30多歲的南雲醫生,實際年齡竟然是56歲,當時的他比現在還要胖15公斤,但是,當他實踐「7日瘦身術」後,體重頓時銳減。經過了20年,體重始終維持在標準的62公斤,外表看起來也相當年輕。醫學博士南雲吉則親身實證,教您如何瘦得正確又健康!
 
相信有不少人,曾邊捏著腰部的贅肉,邊搖頭嘆息。青少年時期,不管怎麼吃,都不會胖,但是,過了20歲,只要吃得多一些,就會發胖,然後,眼睜睜地看著身材走樣。 
減肥為何不能持續下去呢?說穿了,是難以控制食慾。由於我們是動物,有著靠食慾與性慾繁衍後代的本能。眼前若是有食物,自然而然地,就會想吃。基於上述考量,南雲醫生認為,如果想讓持續瘦身見效的話,切記以下數個重點。
符合以上四項條件的,就是本書介紹的南雲式「7日瘦身術」。一天一個步驟,只要在七天裡,循序漸進地完成七個步驟,就能帶領你邁向成功的瘦身之路。 
劇烈運動無法瘦身 
肥胖的人因為喜歡吃,所以,很難控制食慾。如果一開始就從自己的弱點下手,很容易受挫,因此,第一天,不減重,先走路。 
或許有人會存疑:「走路,不會消耗太多卡路里。換了跑步或上健身房這類劇烈運動,才容易瘦吧?」 然而,劇烈運動會瘦身,是錯誤的觀念。這一點,我自己也親身體驗過。 
距今二十多年前,我始終為肥胖和便秘所苦,還有心律不整的毛病,身體狀況很差。由於我父親和祖父都因心臟病而病倒,因此,心想,再這樣下去,不論我多麼努力工作,也會因心臟病發而早逝,無法享受餘生……。基於這份危機意識,且為了解決運動不足的問題,我加入健身俱樂部。 
A型性格的我,秉性認真,心想「要比別人更努力」,因此,一週上四次健身房。除了踩一小時的健身腳踏車之外,還游泳一小時。 以為「繼續運動下去,一定會練成一副理想的體格吧」,然而,當我興致勃勃地努力運動後,經過兩個月,體重竟增加了十公斤,變成77公斤! 
為什麼會這樣?原因是劇烈運動過後,消耗了儲存在肌肉裡的「肝醣(glycogen)」(譯註:每一個肝糖分子都包含大量的葡萄糖分子,這些小單位先聚集儲藏在肝臟中,當需要時,再轉化成葡萄糖供應人體需求)。糖分減少,導致血糖下降,而空腹的結果是食量大增。吃了太多食物後,節約基因發揮作用,反而形成脂肪,囤積在體內。 
這種結果,讓我相當沮喪。從此,我再也不從事劇烈的運動。 
劇烈運動會縮短心臟的壽命  
劇烈運動不僅很難瘦下來,還會損害到最重要的心臟,造成壽命縮短的危險。 
心臟的功能就像幫浦,能讓輸送身體所需的氧氣和養分的血液,在體內循環不息。從出生直到死亡,心臟一天24小時、365天永不歇息,持續地運作。 另一方面,構成心臟的心肌細胞稱為「終末分化細胞」,在兒童期完成細胞分裂之後,就不再進行細胞分裂。 
當心臟持續運作下去,到達使用年限之後,就會停止跳動。如果沒有罹患其他疾病,心臟的壽命,即決定了一個人的壽命。心臟壽命的長短是既定的,換言之,一生中,心臟跳動的次數是固定的。 
不可思議的是,不論是大象或老鼠,所有動物在一生中,心臟的跳動次數都是20億次。可是,大象和老鼠的壽命完全不同。老鼠的壽命約兩年,大象則能活到將近60年。原因在於,兩者的心跳數不同。心跳數,即指心臟在一分鐘跳動的次數。 
老鼠的心跳數比大象快30倍,因此,到達心臟界限的速度也加快30倍。這使得老鼠的壽命只有大象的1/30。 至於人類的壽命,究竟有多少年?進化得愈來愈長壽的人類,終其一生,心臟會跳動20億至30億次。 
如果一分鐘的心跳數是50次,一小時是3000次,一天即7萬2千次。一年間,大約是2500萬次,四年則是1億次。以此類推,到達20億次的使用年限,是80歲,若跳動30億次,那就是120歲。 
80歲,這個數字和現代日本人的平均壽命(男性79歲、女性86歲)大致相同。120歲這個數字,也和人類最長壽的案例完全一致。例如,世界紀錄中,最長壽的法國女性Jeanne Louise Calment女士活到122歲,而日本紀錄中,最長壽的泉重千代女士則活到120歲。 
古時候的人也注意到,有些人可活到120歲的天年。例如,中國古代農業與醫藥之神——神農氏、古埃及的預言家摩西,以及日本初代天皇神武天皇,據說他們都活到120歲。 
在中國,60歲稱為還曆,120歲則稱為大還曆(譯註:還曆或大還曆皆為日本說法,「大還曆」是日本人為超級人瑞泉重千代創造的新名詞。中醫理論著作《黃帝內經》中,120歲稱為「上壽」),可是,對於130歲並沒有特定的稱呼。這是因為中國四千年歷史中,沒有任何活過120歲的案例。 
儘管心臟的使用年限是固定,但是,由於劇烈運動會加快心跳數,讓人提早達到使用的年限,反而會縮短壽命。 
最近幾年,日本掀起一股前所未有的馬拉松熱潮。這是源自戰後美國的慢跑風潮,人們為了身體健康而開始跑步。然而,帶動慢跑風潮的吉姆費克斯(譯註:Jim Fixx,於1977年推出了一本《The Complete Book of Running》,從個人經驗提倡跑步對健康的益處。1932年~1984年)卻在52歲那年,在慢跑途中,因心肌梗塞而英年早逝。隨年歲增長,心臟的可用次數也隨之減少,因此,會加快心跳數的劇烈運動,最好少做為妙。 
美國的運動醫學家Philip Maffetone博士,如此獎勵運動中的最大心跳數:
 ‧ 平常沒運動的人=170-年齡
 ‧ 平常有運動的人=180-年齡 
換言之,30歲的人,最大心跳數為140次;40歲為130次;50歲則以120次為上限,不可超過這個數值。我今年56歲,根據Maffetone博士的公式,心跳數的上限值是113次。剛好相當於快步走的心跳數。 
請各位別採取劇烈運動加快心跳數,最好用走路,輕鬆地燃燒脂肪且瘦身,這才是保持健康、延年長壽的方法。
走路,可以瘦身
大多數肥胖的人,平時就不常走路,但是,走路卻是克服肥胖最簡單的方法之一。 也許有人會質疑:「只要走路,就能瘦嗎?」倒不如說,輕鬆地運動,更能燃燒脂肪。 
決定身材胖瘦的因素,很簡單。以「攝取熱量」與「消耗熱量」是否取得平衡判斷即可。攝取熱量如果超出消耗熱量,則超出的部分會因節約基因轉為脂肪,造成身材肥胖。反之,消耗熱量超出攝取熱量的話,累積的脂肪會消耗掉,使身材消瘦。換言之,無須減少食量,只要增加消耗熱量,就能瘦下來。 
或許大家輕易地認為「增加消耗熱量=運動」,但這是錯誤的。藉活動身體消耗卡路里,叫做「身體活動」,不過,運動僅佔身體活動的20%而已。其餘70%則透過做家事、通勤和工作等日常生活消耗(剩下的10%,則在消化吸收食物時消耗)。 
不需運動得那麼痛苦,只要增加日常生活中的活動量,一樣能消耗熱量。為達到這個目的,最有效的方法是,「多走路」。 
走路就會消瘦的理由,還有一個。肌肉是讓我們身體能活動的最大功臣,而肌肉的能量來源則是「脂肪」和「糖」。 
從事劇烈的運動,就會消耗儲存在肌肉裡的肝醣。糖分消耗後,會使血糖下降,空腹的結果使食慾更旺盛。因此,劇烈運動後,會增加攝取熱量,反而變得更胖。相對於此,通勤或購物這類活動,多半是在走路,因此能消耗脂肪。由於這類活動不會讓血糖下降,所以,也不會讓食慾大增。 
胖瘦的關鍵在於,「攝取熱量」與「消耗熱量」是否取得平衡。 
只要五分鐘,就能達到走一萬步效果的走路方法 
我們常聽人說:「要走一萬步,身體才會健康。」不過,比起步數,更重要的是「走路的方法」。其實不用刻意挪出走路的時間,只要以正確的姿勢走路,即使短短五分鐘,也能達到走一萬步的效果。 
其中的祕訣是,像明星般走得有型有款。首先,深吸一口氣,將胸膛儘量挺起,接著,再盡力縮小腹走。 
一般的呼吸方式,胸部會時而擴張、時而收縮,屬於「胸式呼吸」。但是,南雲式呼吸法,則是吸氣時,讓胸部保持擴張的狀態;吐氣時,則必須刻意讓腹部收縮。如果不強制自己進行「腹式呼吸」,就無法實行這套南雲式呼吸法。 
這套呼吸法會在不知不覺間,用到不少胸腔肋骨間的肌肉和橫隔膜,因此,呼吸短短五分鐘,隔天腹肌就會相當痠痛。習慣了這套呼吸法後,坐著時、與人交談時,也能運用自如。 
身體深層部位的肌肉,稱為「深層肌肉(inner muscle)」。深層肌肉的特性,即是容易燃燒內臟脂肪。 
只靠控制飲食瘦身的話,會減弱腹部的深層肌肉,使腹部的肌肉鬆弛,就像桶箍鬆掉了的木桶一樣,看起來鬆垮垮的,十分寒酸。但是走路的時候如果能採用腹式呼吸,藉此鍛鍊腹部的深層肌肉,腹部的肌肉便會緊實,即使瘦下來,也不會看起來鬆垮垮的。 
膝蓋伸直,腳跟先著地。這種方法,是採用從前古武術的走路方式,腳底板要踏穩,抬起腳跟時,就像把地面拉起似的。這種方式即可運動到臀部和大腿後側的大塊肌肉。 
由於是邁開最大步伐,並以最快速度來走路,因此,很快就會趕上前面的人,走起路來昂首闊步,十分有精神。保持這種姿勢走路的話,只要走五分鐘,不僅提高運動強度,也能減少內臟脂肪。 
 
寒冷時期,也要穿著單薄衣服走路 
有些人為了瘦身,會穿著排汗衣走路。走得汗流浹背時,會覺得有燃燒脂肪的效果。走完後,站上體重計測量一下,體重也確實減輕了,更因此認為自己瘦下來了。但是,用這種方式瘦身卻會帶來反效果,各位知道原因嗎? 
脂肪是用來保持體溫的發熱物質。由於脂肪在寒冷時會燃燒,因此,在寒冷時期,穿著稍感寒意的單薄衣服走路,更能燃燒脂肪。 
如果穿著排汗衣或厚重的衣服走路,才走一下子,體溫會上升,感到炎熱。這時,體溫調節中樞開始運作,會使體溫下降。 
這種結果,儘管流了不少汗水,體重也減輕了,但是,流失的只是水分,一點也沒有燃燒到脂肪。走完之後,若喝了水,立刻又恢復原來的體重了。 
如果要燃燒脂肪,就要穿單薄的衣服。 
我在冬天時,也是一襲輕便的服裝,只穿著T恤和連帽衣,敞開前襟精神抖擻地走路。如此一來,脖子的體溫調節中樞察覺到寒冷,就會下達燃燒內臟脂肪的指令,身體反而變得更暖和。 
走路時,不要低頭看手機或智慧手機,要抬起頭來,眼睛直視遠方迎面走來者的頭頂。若與迎面走來的人視線交會,便容易因互相讓路而相撞。 
就像從站在電動步道上的人們身旁走過一樣,走路時,請邁開大步,一個一個超越前方的人。請保持笑容,宛如巨星般大搖大擺、精神抖擻地走路吧。 
感到寒意時,可燃燒內臟脂肪 
冬天時,將辦公室或自家的暖氣溫度調低,不僅可以省電,也能期待擁有燃燒脂肪的效果。 
如前所述,脂肪是發熱物質,最主要的功用是保持體溫。因此,在冬天,外在氣溫下降得比體溫還低時,便容易燃燒脂肪,提高基礎代謝(譯註:Basal Metabolism,維持人體生命所需的最低熱量)。如果在這個時候開暖氣,讓室內暖烘烘的,不用燃燒脂肪,也容易維持體溫。 
有些人為了瘦身,採用半身浴或三溫暖的方式讓自己出汗。但是,如果想燃燒脂肪,利用半身浴或三溫暖反倒帶來反效果。 
半身浴溫熱身體的效果相當好,也能增加出汗量,可是,體溫上升之後,脂肪便難以燃燒。剛出浴時體重似乎有減輕,但是,減少的只是出汗的量,一喝水又恢復原樣。 
早上起床後,可沖冷水澡,以及用乾布摩擦身體燃燒內臟脂肪。口渴時,如果喝啤酒或果汁止渴,會攝取過多卡路里而容易發胖。三溫暖也是如此。想要燃燒脂肪,最好在冬天也能浸泡冷水,不過,單僅想像那副情景,心臟可能會因緊張而停止吧。 
寒冷時期,也要穿著單薄衣服走路 
有些人為了瘦身,會穿著排汗衣走路。走得汗流浹背時,會覺得有燃燒脂肪的效果。走完後,站上體重計測量一下,體重也確實減輕了,更因此認為自己瘦下來了。但是,用這種方式瘦身卻會帶來反效果,各位知道原因嗎? 
脂肪是用來保持體溫的發熱物質。由於脂肪在寒冷時會燃燒,因此,在寒冷時期,穿著稍感寒意的單薄衣服走路,更能燃燒脂肪。 
如果穿著排汗衣或厚重的衣服走路,才走一下子,體溫會上升,感到炎熱。這時,體溫調節中樞開始運作,會使體溫下降。 
這種結果,儘管流了不少汗水,體重也減輕了,但是,流失的只是水分,一點也沒有燃燒到脂肪。走完之後,若喝了水,立刻又恢復原來的體重了。 
如果要燃燒脂肪,就要穿單薄的衣服。 
我在冬天時,也是一襲輕便的服裝,只穿著T恤和連帽衣,敞開前襟精神抖擻地走路。如此一來,脖子的體溫調節中樞察覺到寒冷,就會下達燃燒內臟脂肪的指令,身體反而變得更暖和。 
走路時,不要低頭看手機或智慧手機,要抬起頭來,眼睛直視遠方迎面走來者的頭頂。若與迎面走來的人視線交會,便容易因互相讓路而相撞。 
就像從站在電動步道上的人們身旁走過一樣,走路時,請邁開大步,一個一個超越前方的人。請保持笑容,宛如巨星般大搖大擺、精神抖擻地走路吧。 
感到寒意時,可燃燒內臟脂肪 
冬天時,將辦公室或自家的暖氣溫度調低,不僅可以省電,也能期待擁有燃燒脂肪的效果。 
如前所述,脂肪是發熱物質,最主要的功用是保持體溫。因此,在冬天,外在氣溫下降得比體溫還低時,便容易燃燒脂肪,提高基礎代謝(譯註:Basal Metabolism,維持人體生命所需的最低熱量)。如果在這個時候開暖氣,讓室內暖烘烘的,不用燃燒脂肪,也容易維持體溫。 
有些人為了瘦身,採用半身浴或三溫暖的方式讓自己出汗。但是,如果想燃燒脂肪,利用半身浴或三溫暖反倒帶來反效果。 
半身浴溫熱身體的效果相當好,也能增加出汗量,可是,體溫上升之後,脂肪便難以燃燒。剛出浴時體重似乎有減輕,但是,減少的只是出汗的量,一喝水又恢復原樣。 
早上起床後,可沖冷水澡,以及用乾布摩擦身體燃燒內臟脂肪。口渴時,如果喝啤酒或果汁止渴,會攝取過多卡路里而容易發胖。三溫暖也是如此。想要燃燒脂肪,最好在冬天也能浸泡冷水,不過,單僅想像那副情景,心臟可能會因緊張而停止吧。
牛蒡茶能溫熱地喝,也能冷泡,兩者的效果一樣。請各位在寒冷季節時,喝溫熱的;炎熱季節時,喝冰涼的牛蒡茶吧。
喝溫熱的牛蒡茶時,請在茶壺裡放一小撮(約5克)牛蒡茶葉,注入熱水,泡出味道後,即可飲用。 
將牛蒡茶葉裝進不織布的茶包袋或高湯袋裡,直接放進熱水壺裡煮沸,味道同樣醇厚。如果是一公升的水量,大約放一大匙的牛蒡茶葉即可。 
冷泡時,有兩種沖泡方式。 
最簡便的方法是,把牛蒡茶葉放進茶包袋或高湯袋裡,接著,裝進寶特瓶裡加水,讓茶葉泡開,放進冰箱冷藏。靜置半天後,可享用風味絕佳的冰涼牛蒡茶。冷泡的牛蒡茶口感濃郁點會比較好喝,所以五百毫升的寶特瓶,建議約放一大匙的牛蒡茶葉。 
另一個方法是,像熬煮麥茶般,將牛蒡茶放進茶壺裡熬煮,放涼後裝到容器裡,再放進冰箱冷藏。或是把之前熱水瓶裡喝剩的牛蒡茶,另外用容器裝起來放進冰箱冷藏,隔天再喝,也是不錯的方法。 
請將牛蒡茶葉放進密封的容器裡,且在一週內喝完。
 
 
 

書籍資料

書名:Dr.南雲7日瘦身術:年輕了20歲,瘦了15公斤
作者:南雲吉則
譯者:莊雅琇
發行日期:2012年10月03日
出版社:天下雜誌  
南雲吉則(Nagumo Yoshinori)
醫學博士,一九五五年,生於東京都。一九八一年,畢業於東京慈惠會醫科大學,同年,進入東京女子醫科大學整形外科。歷任癌研究會附屬醫院外科、東京慈惠會醫科大學第一外科乳腺主任醫師。一九九○年,設立醫療法人社團南雲會南雲診所,現任該會理事長、南雲診所院長。同時活躍於教學,身兼東京慈惠會醫科大學外科學第一講座兼任講師、近畿大學醫學部整形外科兼任講師、韓國東亞醫科大學客座教授、中國大連醫科大學客座教授、日本乳癌學會專科醫師。著有《瘦身.抗老,活化細胞的神奇茶飲:南雲醫生重返20歲的真實祕密》、《年過五十,看起來仍像三十歲的生活法》(講談社)、《「空腹」,讓人更健康》等。
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2012 左永安顧問 安永經營管理商學院 EMBA 共通核心職能 TTQS HRD PMP 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 專業護理現況與未來發展趨勢

專業護理現況與未來發展趨勢

單元目標:
能了解護理教育的現況與趨勢

能了解照護的品質與安全的現況與趨勢

能了解護理人力供需的現況與趨勢

能了解專業能力進階的現況與趨勢

能了解專業發展的現況與趨勢。


能了解應屆畢業生進入職場的困境與因應。

專業社會化(professional socialization):
是學習一種職業或專業知識、態度與行為的過程。

發展出對此專業的承諾而願意成為專業的一份子。

護理教育的現況:

教育制度分為


(職校94年已停招)、專科(15所)、技術學院護理系(9所)、大學護理系(14所)、

研究所,學制多種,技職高教培育的人力比約9:1。
規劃中理想的比率為職校生25%、專科50%、大學生25%(教育部統計處2004)。

2005年廢除護校招生,擺脫世界少數專業養成教育為職校之國。

學生實習時數減少。

護理教育的趨勢:

傳統觀點→新觀點。

強調教學→強調學習。

地點固定→虛擬大學沒有固定地點。

學術定位狹窄,強調符合個人興趣→學術範圍廣泛,強調與機構的使命相符合。

類似的服務感受→創造物超所值的服務價值。

集權管理→以責任為中心的管理。

照護的品質與安全的現狀:
2002年11月29日北城打錯針事件—是人力精簡、素質低落?

2002.12.新聞某診所讓病人自己推藥打針。

財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會。

病人安全—JCAH


2004年定病人安全六大目標

1.加強辨識病人的準確性

2..改善健康照護者之有效溝通

3.提升使用高危險藥物之安全性

4.避免發生手術部位錯誤手術病人錯誤及手術程序錯誤

5.改善使用輸液幫補之安全性

6.改善臨床警報系統的有效性、降低經健康照護得到感染的風險

護理人員照顧太多病人數時,病人死亡風險較高,多照顧一位病人,病人30天內死亡風險增加7%。

不斷釋出職業範圍—被邊緣化。

醫療照護的趨勢:
傳統觀點→新觀點。

強調床邊護理→強調在病人身旁的照護。

過程導向→結果導向。

強調符合成本要求→強調留意成本要求。

強調某些死亡率及罹病率→強調死亡率罹病率外,也重視功能和生活品質最大化。

護理就是直接照護→加上促進自我照護、其他人給予的間接照顧、設計以人口為基礎的健康計畫、管理式病人服務的總合。

護是支持基層照護提供者→護士提供基礎照護。

負責出院準備計畫→負責生活型態變化的管理。

護理人力供需的現況:

ICN資料(2001)121個會員國中23%的護員國護理人力是供需平衡,52%的會員國是護理人員短缺


台灣則是供過於求(護理科系學校高達四十所)。台灣41.6%的人是有執照但未執業(2004年資料)。

台灣每十萬人口有369位護理人員,OECD國家如美國782人、英國724人(2001年)。
醫院評鑑標準醫學中心一般病房1:0.5(現況1:0.48)、區域醫院1:0.4(現況1:0.36)。

台灣每單位平均有三分之一的護理人員是新進人員,問題不在不足在留任。
影響人力的因素有—民眾健康、醫療提供者、制度法規、科技、替代人力、專業技術、人力養成、市場價格等。

約聘制度。

專業能力進階的現況:
N0→N1→N2→N3→N4。


專科護理師。

專業發展的現況:

專科護理師的認證與制度化。

護理人員對政治的意識不足。

應屆畢業生進入職場的困境與因應的現況:

三分之一畢業生順利就業。

畢業後一年就職者約有80%考慮離職。

工作負荷過重、實務與管理技能不足、理想與現實的落差、支持系統不足。

畢業生自我效能、適應力、傳統承諾?

新手(護生)→稍有經驗者(畢業生)→勝任(2-3年)→精通(3-5年)→專家。
新進護理人員的心聲—專業能力及經驗準備度不足、缺乏自信及肯定、缺乏良好人際互動、工作量大、生活作息混亂。

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2012 左永安顧問 左記歐洲美國台灣進出口百年商行 即將推出 Aqua Angelus 彩妝 品牌商品

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